第一胎怀异卵双胞胎的几率大吗？

文/李昆明

排版/kiki

为广大不孕患者解决生育问题，提高她们的就诊满意度，一直是我们生殖中心的工作目标。

为此，我们做过问卷调查，患者最关心的三个指标分别是

“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”

，排在首位的是“报婴成功率”，英文是take baby home rate，就是把孩子抱回家的几率，基本等同于活产率。

这是评价助孕成功的一个终极指标，很多朋友选了这个选项，但其实不一定完全明白其含义，容易与临床妊娠率相混淆。

那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率，明明白白地去做IVF。

卵 泡 输 出 率

就是卵巢对于促排卵药物的反应性，比如有10个窦卵泡，应用药物后有8个优势卵泡发育，那卵泡输出率就是80%。

有的患者窦卵泡看上去不少，但FSH很高、AMH很低，

如此情况下，卵巢对于促排卵药物的反应性会很差，卵泡输出率不会高的。

获 卵 率

取卵手术时，获得的卵子数作为分子，穿刺的卵泡数作为分母，算出来的就是获卵率，平均会有70-80%的获卵率。

如果获卵率特别低，要重点排查夜针有没有打好。

受 精 率

卵子取到体外以后，经过IVF（所谓“一代试管”）或者ICSI（所谓“二代试管”）方式进行受精，受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率，IVF受精率一般要达到65%以上，ICSI受精率一般要达到75%以上。

如果正常受精率小于30%，则属于受精率偏低，需要检查卵子成熟度、精子活力，下次再行体外受精时，可能要改行ICSI或者卵子激活（ICSI受精完全失败者）。

卵 裂 率

就是胚胎形成率，分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率，一般在95%以上，

但并非每个胚胎都可用，得再根据胚胎质量进行分级，就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

可利用胚胎率和优质胚胎率

顾名思义，可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量，优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

优质胚胎的评价多采用形态法，也就是看胚胎颜值，长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高，

与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合，

所以，那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

囊胚形成率

优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%，但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%，

一旦形成囊胚，虽然还会进行分级，但只要达到冷冻标准的胚胎，都是有潜力的，

不要忽视一个4BC或者4BB囊胚，

不信的话，去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

着床率

是指每个胚胎的着床能力，分裂期胚胎的着床率在35%左右，囊胚的着床率在45-50%左右，就像撒种子，

不是每一颗都有种植的能力。

临床妊娠率

多数指每移植周期妊娠率，做胚胎移植的患者，成功临床妊娠（B超看到孕囊、胚芽）的患者数量/所有接受移植的患者数量，根据移植胚胎的种类（分裂期胚胎、囊胚）和数量（1-3个，上海最多移植2枚胚胎），这个率从35-70%不等。

持 续 妊 娠 率

指除外胚胎丢失（流产、宫外孕等）后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

活 产 率

最终活产分娩数量/移植周期数量，也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例，这个数据最最重要，与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

即使临床妊娠率很高，但如果胚胎丢失率太高，持续妊娠率会下降，最终活产率也会受到影响。

全球范围角度而言，活产率在30-40%。

一次说了这么多率，好多朋友搞明白了，也肯定也有不少朋友更迷糊了。

没关系，只要了解如下这一点就行了：

我们科普这些数据的意义就想告诉你，

试管是由一环扣一环的率组成的，成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

做试管一定程度上而言是在撞大运（各种率），但又不完全是碰运气，负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案，尽最大努力去提高如上的这些率，争取能帮助你们尽快地好孕！

据专业人员调查，第一胎怀异卵双胞胎的几率只有千分之三左右，这其中大部分都发生在有双胞胎基因，或是做试管婴儿的夫妻身上，只有极小部分是发生在普通夫妻身上。所以没有双胞胎基因正常怀孕的夫妻，想怀上异卵双胞胎的几率小之又小。如果想要生异卵双胞胎，可以在网上搜索备孕双胎成功经验，或者采用较为科学的方法生双胞胎，比如试管婴儿，吃促排药物等。

怀双胞胎的概率

自然怀孕双胞胎几率是很小的，大概是3‰-10‰。双胞胎主要与遗传有一定的关系。一般情况下，妇女每月排卵1次，有时因为某种原因，同时排出2个卵子，形成2个受精卵，可以发展为异卵双胞胎，这两个受精卵之间没有什么联系，可以生下来性别不同的胎儿，长像可以相似。也可能是一个卵子，一个受精卵，后期分裂为2个受精卵，称为单卵双胞胎，这两个受精卵因为有一样的染色体和基因物质，生出来的胎儿一般性别相同，相貌相同。

提高怀双胞胎几率的方法

科学证明，怀上双胞胎的几率可以说是非常渺小的，生双胞胎也是很多朋友梦寐以求的事情。大家可以尝试下面的方法来提高生双胞胎的概率。

1.孕前服用叶酸增加排卵，据研究指出，服用叶酸的女性怀双胞胎的机会比没有服用的女性高出近一倍；

2.男性找个具有双胞胎基因的女性，如果母亲是双胞胎，那么再次生下双胞胎几率就会高达1.7%；

3.做试管婴儿时，让医生为其保留两个胚胎来孕育一对双胞胎宝宝；

4.多吃碱性食物，可以创造一个有利于生双胞胎的环境，这样能使得更多精子和卵细胞结合，生双胞胎的概率就会提高；

5.用有利于生双胞的体位进行同房，可以将大量有活力的精子快速与女性卵子结合，若此时女性排出的是两个卵子，那孕育出双胞胎的几率就会更大。